حقوق از کار افتادگی قانون تامین اجتماعی ۱۴۰۴

حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد و کمتر از آن و جزئی چگونه محاسبه می شود؟

حداقل حقوق از کار افتادگی تامین اجتماعی ۱۴۰۴ کامل (بالای ۶۶ درصد) معادل حداقل حقوق کامل بازنشستگی و برابر با ۱۰۳,۹۰۹,۶۸۰ ریال است. علاوه بر حقوق مزایای دیگری مانند حق اولاد، عائله مندی، معیشت و … نیز بسته به شرایط از کار افتاده کلی پرداخت می شود.

کلیه قوانین و مقررات مربوط به از کار افتادگی تامین اجتماعی و نحوه محاسبه حقوق از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد و کمتر از ۳۳ درصد نیز در ادامه توضیح داده شده است.

تعریف از کار افتادگی

در معنی عامیانه از کار افتادگی به معنی از دست دادن توانایی انجام کار است که ممکن به دلایل مختلف مانند بیماری و یا حادثه یا کهولت سن بوجود آید.

تعریف از کار افتادگی در در ماده ۷۰ قانون تامین اجتماعی

بيمه ‌شدگاني كه طبق نظر پزشك معالج غيرقابل علاج تشخيص داده ميشوند پس از انجام خدمات توان‌ بخشي و اعلام نتيجه توان ‌بخشي ‌يا اشتغال چنانچه طبق نظر كميسيونهاي پزشكي مذكور در ماده ۹۱ اين قانون توانائي خود را كلا يا بعضاً از دست داده باشند.

انواع از کار افتادگی تامین اجتماعی

۱-از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد (کلی)

بیمه شده توانایی خود را به حدی از دست بدهد که با اشتغال در کار قبلی خود و یا کار دیگری نتواند بیشتر از یک سوم درآمد قبلی خود را به دست آورد. به عبارتی از کار افتادگی کلی بالای ۶۶ درصد به عنوان از کار افتادگی کلی تعیین می شود.

۲- از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد (جزئی)

بیمه شده توانایی خود را به حدی از بدهد که با اشتغال در کار قبلی خود و یا کار دیگری فقط بتواند قسمتی از درآمد قبلی خود را به دست آورد. در این نوع از کار افتادگی، بیمه شده توانایی انجام کار را کمتر از ۶۶ درصد از دست می دهد و به عنوان از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد (جزئی) تعریف می شود.

۳- از کار افتادگی کمتر از ۳۳ درصد

اگر میزان کاهش توانایی کار کمتر از ۳۳ درصد باشد به نوع از کار افتادگی با غرامت مقطوع تعریف شده است.

شرایط از کار افتادگی قانون تامین اجتماعی

فصل ششم مواد ۷۰ الی ۷۵ از قانون تامین اجتماعی موضوع از کارافتادگی را مشخص کرده است.

در ابتدا بیمه شده باید تحت مداوا و نظر پزشک معالج قرار گرفته و پس از طی مراحل درمانی و خدمات توانبخشی نتواند بهبودی خود را به دست بیاورد.

پس از طی روند کامل درمان و عدم بهبودی کامل پزشک معالج با تکمیل فرم معرفی بیمه شده به کمسیون پزشکی (دانلود فرم) موضوع ماده ۹۱ قانون تامین اجتماعی بیمه شده را به کمسیون معرفی می نماید.

شعبه مربوطه تامین اجتماعی معرفی بیمه شده را به همراه مستندات روند درمانی و پرونده تامین اجتماعی به کمسیون پزشکی موضوع ماده ۹۱ قانون تامین اجتماعی ارجاع می دهد.

کمسیون پزشکی مزبور طبق مقررات و ضوابط مربوطه بیمه شده را معاینه و در خصوص از کار افتادگی وی نظر می دهد.

درصدهای از کارافتادگی قانون تامین اجتماعی

 نظر کمسیون پزشکی در سه حالت خواهد بود:

الف- از کار افتادگی کلی

کاهش قدرت کار بالای ۶۶ درصد باشد.

ب- از کار افتادگی جزئی

کاهش قدرت کار کمتر از ۶۶ درصد و بیشتر از ۳۳ درصد و به علت حادثه ناشی از کار باشد.

ج- غرامت نقص مقطوع

کاهش قدرت کار از ۱۰ تا ۳۳ درصد و به علت حادثه ناشی از کار باشد.

مستمری و غرامت پرداختی از کارافتادگی قانون تامین اجتماعی

حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد تامین اجتماعی

برای محاسبه حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد به این ترتیب عمل می شود. ابتدا مستمری بازنشستگی از روی سوابق بیمه موجود و میانگین دستمزد دو سال آخر محاسبه می شود. سپس مستمری محاسبه شده با حداقل حقوق کامل قانون کار مقایسه می شود که مستمری محاسبه شده از حداقل حقوق قانون کار کمتر است یا بیشتر. از کار افتادگی کامل بالای ۶۶ درصد مشمول ماده ۱۱۱ قانون تامین اجتماعی می شود. این ماده قانونی به این است که اگر مستمری محاسبه شده از حداقل حقوق کامل قانون کار کمتر باشد مستمری و حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد به حداقل حقوق کامل جبران شده و حداقل حقوق کامل قانون کار بازنشستگی پرداخت می شود.

از کار افتادگی جزئی (کمتر از ۶۶ درصد)

برای محاسبه حقوق از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد به این ترتیب عمل می شود. ابتدا مستمری بازنشستگی از روی سوابق بیمه موجود و میانگین دستمزد دو سال آخر محاسبه می شود. سپس مستمری محاسبه شده به درصد از کار افتادگی ضرب می شود و مبلغ به دست آمده به عنوان حقوق از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد پرداخت می شود.

بیمه شده ضمن دریافت حقوق از کار افتادگی جزئی باید به واریز بیمه ادامه دهد تا به صورت عادی بازنشسته شود.

غرامت نقص مقطوع

به اندازه ۳۶ برابر مستمری از کار افتادگی کلی ضرب در درصد از کار افتادگی (ماده ۷۴ قانون تامین اجتماعی)

مبلغ و میزان مستمری و غرامت پرداختی از کارافتادگی

نحوه ی محاسبه مزد یا حقوق متوسط ماهانه

مزد و یا حقوق متوسط ماهانه مورد اشاره در متن مواد ۷۱ تا ۷۵ قانون تامین اجتماعی به صورت زیر محاسبه می شود:

(جمع کل مزد یا حقوق در ۷۲۰ روز قبل از وقوع حادثه ناشی از کار یا شروع بیماری حرفه ای منجر به از کار افتادگی) تقسیم بر (۷۲۰) و در نهایت حاصل تقسیم بر عدد ۳۰ ضرب می شود.

به عبارتی مزد و یا حقوق متوسط عبارت از میانگین حقوق ۷۲۰ روز گذشته بیمه شده است.

منظور از حقوق متوسط روزهای گذشته مبلغی است که طبق آن حق بیمه واریز شده است نه حقوق دریافتی در حین اشتغال.

حداقل حقوق از کار افتادگی تامین اجتماعی ۱۴۰۴

حداقل حقوق از کار افتادگی تامین اجتماعی بستگی به میزان از کار افتادگی، سابقه بیمه، میانگین دستمزد دو سال آخر و علت از کار افتادگی دارد.

اگر شرایط سابقه بیمه از کار افتادگی کامل (که در قسمت بعدی توضیح داده شده است) وجود داشته باشد حداقل حقوق از کار افتادگی ۱۴۰۴ برای از کار افتادگی کامل (بالای ۶۶ درصد) معادل حداقل حقوق قانون کار برابر با ۱۰۳,۹۰۹,۶۸۰ ریال خواهد بود.

شرط سابقه بیمه از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد

میزان سابقه لازم برای بهره مندی از مستمری از کارافتادگی کلی دو حالت دارد:

• از کارافتادگی کلی به دلیل حادثه ناشی از کار و یا بیماری ناشی از کار رخ داده باشد. در این حالت شرط سابقه واریز بیمه وجود ندارد. حتی کارگری که در اولین روز کاری خود دچار حادثه ناشی از کار منجر به از کارافتادگی کلی شود می تواند مستمری از کارافتادگی کلی را دریافت نماید.
• از کارافتادگی کلی به دلیل بیماری و یا حادثه غیر ناشی از کار رخ داده باشد. در این حالت بیمه شده باید در ده سال منتهی به حادثه و یا بیماری منجر به از کارافتادگی کلی سابقه پرداخت یک سال بیمه را داشته باشد و حداقل ۹۰ روز از این سابقه در یک سال منتهی به حادثه و یا بیماری منجر به از کارافتادگی کلی واقع شود. با این شرایط بیمه شده می تواند حتی در صورت بروز حادثه و یا بیماری غیر ناشی از کار از مزایای از کارافتادگی کلی بهره مند شود.